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FORMULAIRE DE RETRACTATION

FORMULAIRE DE RETRACTATION









Veuillez compléter et renvoyer le présent formulaire uniquement si vous souhaitez vous rétracter du contrat.


A l'attention de :
Nom : L'Herbalisterie D'Hélène
Adresse : L'épinard - 35730 PLEURTUIT
N° de tél : 06 22 04 30 42
Email : lhdh@orange.fr


Je/nous(*) vous notifie/notifions(*) par la présente ma/notre(*) rétractation du contrat portant sur la vente des plantes médicinales ci-dessous :


Commande n° :
Reçue le :


Nom du (des) consommateur(s) :


Adresse du (des) consommateur(s) :


Signature du (des) consommateur(s) (uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier) :


Date :


(*) Rayez la mention inutile.